Aanmelden als donateur Ja, ik meld mij aan als donateur vanaf € 58,- p/jr en maak meteen gebruik van de voordelen! Aanmeldformulier geïnteresseerde of donateur LVGO FacebookDit veld is bedoeld voor validatiedoeleinden en moet niet worden gewijzigd.Naam* Voornaam Achternaam Adres* Straat + huisnummer Plaats Postcode TelefoonE-mailadres* Geslacht* man vrouw Geboortedatum Dag Maand Jaar Geslacht partner man vrouw niet van toepassing Geboortedatum partner Dag Maand Jaar Ik betaal het lidmaatschap op de volgende wijze*Bekijk onze tarieven. via automatische incasso na ontvangst van een betalingsverzoek (en betaal € 2,50 administratiekosten) Eventuele vragen of opmerkingenPrivacy*Ik heb kennis genomen van de LVGO privacyverklaring en ga ermee akkoord dat de door mij verstrekte persoonsgegevens indien nodig worden bewaard. Akkoord Δ
